CNSS aprueba por unanimidad fondo que beneficia a 16 enfermedades catastróficas y reduce gasto familiar
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó la creación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC), que cubrirá al 100 % 13 medicamentos para 16 enfermedades catastróficas. La medida representa un avance en la protección social y el acceso a tratamientos costosos en el país.
La resolución No. 645-16, aprobada a unanimidad, contempla inicialmente medicamentos para cáncer de mama y pulmón, enfermedades autoinmunes, reumatológicas, cáncer infantil, acromegalia y atrofia muscular espinal. Los fármacos financiados por el FOMAC tendrán cobertura total, sin copado ni cuota moderadora, y se garantizará mayor continuidad de los tratamientos, reduciendo la lista de espera.
El fondo incorpora nuevas prestaciones para cáncer infantil, como pruebas diagnósticas especializadas, estudios PET-CT, tamizajes, terapias de retina, biopsias y evaluaciones de seguimiento para niños, niñas y adolescentes, conforme al Plan de Servicio de Salud (PDSS). La propuesta fue presentada por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) y debatida en las Comisiones Permanentes de Salud y de Presupuesto del CNSS, con la participación de ARS, sectores profesionales y la industria farmacéutica.
La sesión estuvo encabezada por el ministro de Trabajo y presidente del CNSS, Eddy Olivares; el viceministro de Salud Pública y Asistencia Social, José Antonio Matos; el viceministro de Trabajo en Seguridad Social, Ramón Efrén Cuello; y la gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez. Durante el proceso se evaluaron aspectos técnicos, actuariales, financieros, operativos, legales y de sostenibilidad, así como mecanismos para garantizar la continuidad de los tratamientos con una reserva financiera ante situaciones extraordinarias.
El fondo será gestionado por la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC) del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS) y operará mediante una cuenta especializada administrada por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS). Durante los primeros 12 meses se desarrollará una etapa de capitalización y preparación operativa para acumular los recursos necesarios e iniciar las coberturas y la dispensación de los medicamentos.
