Especialista dominicano detalla el riesgo de anticuerpos maternos y el papel de la inmunoglobulina anti-D
La incompatibilidad Rh, una diferencia sanguínea entre madre y bebé, puede desencadenar una respuesta inmunitaria que afecte embarazos posteriores; un experto dominicano explica cómo prevenirla con una inyección.
Cuando una madre tiene sangre Rh negativo y su hijo Rh positivo, el organismo materno puede producir anticuerpos contra los glóbulos rojos del feto si entra en contacto con ellos. El ginecobstetra Julio Gonell Morel, presidente de la Sociedad Dominicana de Obstetricia y Ginecología (SDOG), explicó a que ese proceso, llamado sensibilización o aloinmunización Rh, puede ocurrir durante el parto, el embarazo, un sangrado, un traumatismo abdominal, procedimientos médicos, una pérdida gestacional o un embarazo ectópico.
El principal riesgo se presenta en un embarazo posterior con otro bebé Rh positivo: los anticuerpos maternos pueden atravesar la placenta y destruir los glóbulos rojos del feto, causando anemia fetal. En casos graves, la anemia puede comprometer el transporte de oxígeno, afectar el hígado, provocar acumulación de líquido en el abdomen y otras partes del cuerpo, e incluso causar muerte fetal o neonatal. Tras el nacimiento, el bebé puede presentar ictericia.
Para evitar que el sistema inmunitario de la mujer desarrolle esa respuesta, los médicos indican una inyección de inmunoglobulina anti-D en determinadas circunstancias. El factor Rh depende de la presencia o ausencia del antígeno D en la superficie de los glóbulos rojos; una mujer Rh negativo puede tener un hijo Rh positivo si este hereda el factor del padre, aunque no todos los hijos de un padre Rh positivo serán Rh positivo.
El doctor Gonell Morel aseguró que la incompatibilidad no significa que el bebé necesariamente enfermará. El riesgo depende de si la madre desarrolló anticuerpos capaces de atravesar la placenta y de la respuesta que estos provoquen en el feto. El tema, de relevancia global, subraya la importancia del control prenatal y del seguimiento médico para prevenir complicaciones.
